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Partner - Anmeldeformular

3 Monate Testphase
Sie haben drei Monate Zeit zum Testen. Die Jahresgebühr wird erst drei Monate nach Anmeldung berechnet. In dieser Zeit haben Sie ein tägliches Kündigungsrecht (Achtung: bitte beachten Sie die Kündigungfristen bei Leadbestellungen!).

 

ANMELDUNG

Bitte beachten Sie, dass sich im Partnerbereich nur unabhängige Finanzdienstleister und Versicherungsmakler registrieren können. Als Nachweis hierüber ist die Gewerbeanmeldung und/oder der Handelsregisterauszug einzureichen!

 

ALLGEMEINE ANGABEN
Ja, ich möchte als unabhängiger Finanzdienstleister eingetragen werden!
 
Name Ihres Unternehmens:
Name des Ansprechpartners:
Vorname des Ansprechpartners:
Straße/Hausnummer:
Postleitzahl:
Ort:
Land
Telefon:
Telefax:
Email-Adresse:
Internet-Adresse:
Geburtsdatum:
In der Versicherungsbranche bin ich tätig seit:
als: Versicherungsmakler Mehrfachagent Finanzdienstleister

Ist die oben angegebene Adresse nicht Ihre Privatadresse, geben Sie diese bitte hier an:
Straße/Hausnummer:
Postleitzahl:
Ort:
Land
ZUGANGSDATEN
Sie erhalten als Partner einen eigenen Nutzerbereich, in dem Sie Ihre Daten jederzeit ändern können. Wählen Sie dazu bitte einen entsprechenden Nutzernamen und ein Passwort.
(Passwort: mindestens 8 Zeichen lang, KEINE Zeichen wie ä,ö,ü und KEINE Leerzeichen)
Gewünschter Username:  
Passwort:  (mindestens 8 Zeichen)
Passwort wiederholung:  


BANKDATEN
Zahlungen sind ausschließlich im Lastschriftverfahren möglich. Zahlung auf Rechnung oder per Überweisung wird nicht durchgeführt.
Nachfolgend bitten wir Sie Ihre Bankverbindung einzutragen, von welchen spätere Belastungen aus Leadbuchungen erfolgen sollen. Ebenfalls wird von diesem Konto die jährliche Accountgebühr in Höhe von 60,- Euro zzgl. MwSt. abgebucht. Die Abrechnung erfolgt 7 tägig.
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Kontoinhaber:
Kontonummer:
Bankleitzahl:
Bankname:

BESTÄTIGUNG
Bitte füllen Sie das Formular vollständig aus. Nur so kann Ihr Eintrag überprüft werden. Ihre Daten werden streng vertraulich behandelt. Eine Weitergabe Ihrer Daten an Dritte erfolgt nicht.
Hiermit bestätige ich, die AGB gelesen zu haben und ich erkläre mich mit ihnen einverstanden.

Wenn Sie nicht binnen 24 Stunden die Freischaltung Ihres Zuganges erhalten, melden Sie sich bitte unter Telefon: +49 (0)5507 - 91 97 73
Danke, Ihr finservice Team!

 

3 Monate Testphase
Sie haben drei Monate Zeit zum Testen. Die Jahresgebühr wird erst drei Monate nach Anmeldung berechnet. In dieser Zeit haben Sie ein tägliches Kündigungsrecht (Achtung: bitte beachten Sie die Kündigungfristen bei Leadbestellungen!).

 

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